El PAMI fue creado el 13 de Mayo de 1971 mediante sanción de la Ley 19.032, elevada por el Poder Ejecutivo Nacional, mediante Decreto reglamentario 1157. El Promotor de esta creación fue el Ministro de Bienestar Social Francisco Manrique.
Desde sus inicios se discutió si el PAMI era un organismo de carácter PUBLICO o PRIVADO.
Siendo los APORTES originados en LOS PROPIOS JUBILADOS y TRABAJADORES EN ACTIVIDAD, su naturaliza jurídica estaba clara. La Procuración General del Tesoro señaló que
"El Instituto es PERSONA de DERECHO PÚBLICO NO ESTATAL. Se rige por el derecho privado, suscuentas no son revisadas por los organismos de contralor público, bastando las resoluciones de sus autoridades para disponer del gasto de su presupuesto.
PERO EL PAMI ESTA INTERVENIDO desde décadas. EN SITUACIÓN DE NORMALIDAD INSTITUCIONAL DEBERÍA ESTAR DIRIGIDO POR un Presidente designado por el Poder Ejecutivo, y un DIRECTORIO conformado por REPRESENTANTES de los TRABAJADORES ACTIVOS y las ORGANIZACIONES DE JUBILADOS Y PENSIONADOS y del Estado Nacional.
En los últimos años el padrón de afiliados aumentó de tres a cinco millones.
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